盐酸伐昔洛韦片
的介绍
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染、急性视网膜坏死、角膜炎。
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专家解读
魏锐利
主任医师
适应症：
视网膜坏死、角膜炎、生殖器和泌尿生殖道的疱疹病毒感染
疗效：
本药口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦， 阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯，作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。
安全性：
偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等，对本品及阿昔洛韦过敏者禁用
使用便捷性：
口服，一次0.3g，一日2次，饭前空腹服用。用药便捷性高
禁忌
对本品及阿昔洛韦过敏者禁用。
不良反应
偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等，长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。
主治功能
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染、急性视网膜坏死、角膜炎。
用法用量
口服，一次0.3g，一日2次，饭前空腹服用。带状疱疹连续服药10日。单纯性疱疹连续服药7日。
注意事项
1对更昔洛韦过敏者也可能对本品过敏
2脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时,需根据肌酐清除率来校正剂量
3严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒对本品耐药。如单纯疱疹患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对本品的敏感性
4随访检查：由于生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者至少应一年检查一次，以早期发现
5一旦疱疹症状与体征出现，应尽早给药
6服药期间应给予患者充分的水，防止阿昔洛韦在肾小管内沉淀
7一次血液透析可使阿昔洛韦的血药浓度减低60%，因此血液透析后应补给一次剂量
8生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效。由于动物实验曾发现本品对生育的影响及致突变作用，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的长程疗法也不应超过6个月
9本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。
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